醫(yī)療廢物知識【二】
（1）醫(yī)療機構(gòu)要高度重視新冠肺炎疫情期間醫(yī)療廢物管理，切實落實主體責(zé)任，其法定代表人是醫(yī)療廢物管理的第一責(zé)任人，產(chǎn)生醫(yī)療廢物的具體科室和操作人員是直接責(zé)任人。
（3）加大環(huán)境衛(wèi)生整治力度，及時處理產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，避免各種廢棄物堆積，努力創(chuàng)造健康衛(wèi)生環(huán)境。
17《關(guān)于做好新型冠狀病毒感染的肺炎疫情期間醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物管理工作的通知》中，對加強醫(yī)療廢物的分類收集提出了哪些要求？
（2）規(guī)范包裝容器。醫(yī)療廢物專用包裝袋、利器盒的外表面應(yīng)當(dāng)有警示標(biāo)識，在盛裝醫(yī)療廢物前，應(yīng)當(dāng)進行認(rèn)真檢查，確保其無破損、無滲漏。醫(yī)療廢物收集桶（裝放容器）應(yīng)為腳踏式并帶蓋。醫(yī)療廢物達到包裝袋或者利器盒的3/4時，應(yīng)當(dāng)有效封口，確保封口嚴(yán)密。應(yīng)當(dāng)使用雙層包裝袋盛裝醫(yī)療廢物，采用鵝頸式封口，分層封扎。
（4）分區(qū)域進行處理。收治新冠肺炎患者及疑似患者的發(fā)熱門診和病區(qū)（房）的潛在污染區(qū)和污染區(qū)產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，在離開污染區(qū)前應(yīng)當(dāng)在其外面加套一層醫(yī)療廢物包裝袋；清潔區(qū)產(chǎn)生的醫(yī)療廢物按照常規(guī)的醫(yī)療廢物處理。
（1）安全運送管理。在運送醫(yī)療廢物前，應(yīng)當(dāng)檢查包裝袋或者利器盒的標(biāo)識、標(biāo)簽以及封口是否符合要求。工作人員在運送醫(yī)療廢物時，應(yīng)當(dāng)防止造成醫(yī)療廢物專用包裝袋和利器盒的破損，防止醫(yī)療廢物直接接觸身體，避免醫(yī)療廢物泄漏和擴散。每天運送結(jié)束后，對運送工具進行清潔和消毒，含氯消毒液濃度為1000mg/L；運送工具被感染性醫(yī)療廢物污染時，應(yīng)當(dāng)及時消毒處理。
（3）做好轉(zhuǎn)移登記。嚴(yán)格執(zhí)行危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單管理，對醫(yī)療廢物進行登記。登記內(nèi)容包括醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或者數(shù)量、交接時間，最終去向以及經(jīng)辦人簽名，特別注明“新型冠狀病毒感染的肺炎”或“新冠”。登記資料保存4年。
19醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)依據(jù)哪個文件做好新冠肺炎疫情期間醫(yī)療污水應(yīng)急處理工作?
（2）應(yīng)依據(jù)《新型冠狀病毒污染的醫(yī)療污水應(yīng)急處理技術(shù)方案(試行)》要求，對產(chǎn)生的污水按照傳染病醫(yī)療機構(gòu)污水進行管控。強化殺菌消毒，確保出水點大腸菌群數(shù)等各項指標(biāo)達到《醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》的相關(guān)要求。
20醫(yī)療機構(gòu)在新冠肺炎疫情期間，還應(yīng)依據(jù)哪些文件對污水和廢棄物進行分類收集和處理?
21醫(yī)療機構(gòu)在新冠肺炎疫情期間醫(yī)療污水應(yīng)急處理中，應(yīng)注意哪些問題?
（2）在污水應(yīng)急處理中，要加強污水處理站廢棄、污泥排放的控制和管理，防止病原體在不同介質(zhì)中轉(zhuǎn)移。
（4）不得將固體傳染性廢物、各種化學(xué)廢液棄置和傾倒排入下水道。
（6）應(yīng)為工作人員配備工作服、乳膠手套、防護面罩、護目鏡、防毒面具以及急救用品。
22醫(yī)療機構(gòu)在新冠肺炎疫情期間醫(yī)療污水的應(yīng)急處理中，采用液氯、二氧化氯、氯酸鈉、漂白粉或漂白精消毒，有效氯投加量為50mg/L時，消毒接觸池的接觸時間、余氯及糞大腸菌群數(shù)應(yīng)符合哪些要求?
（2）若因現(xiàn)有氯化消毒設(shè)施受能力限制，接觸時間為1.0小時的，余氯大于10mg/L（以游離氯計），參考有效氯投加量為80mg/L，糞大腸菌群數(shù)<100個/L；若接觸時間不足1.0小時的，投氯量與余氯還需適當(dāng)加大。
23醫(yī)療機構(gòu)在新冠肺炎疫情期間醫(yī)療污水的應(yīng)急處理中，采用臭氧發(fā)生器消毒時，污水懸浮物濃度、接觸時間、投加量、大腸菌群去除率及糞大腸菌群數(shù)應(yīng)符合哪些要求?
（1）持久性有機污染物(英文簡稱POPs)是指具有持久性存在于環(huán)境中，具有很長半衰期，能夠通過空氣、水和生物等環(huán)境介質(zhì)長距離遷移，能夠通過食物鏈（網(wǎng)）積聚，對人類健康和環(huán)境造成不利影響的有機化學(xué)物質(zhì)。
①環(huán)境持久性：POPs結(jié)構(gòu)非常穩(wěn)定，對于光、熱、微生物、生物代謝酶等各種作用具有很強的抵抗能力，在自然條件下很難發(fā)生降解。在水、土壤和底泥等環(huán)境介質(zhì)及生物體中長期存留。
③長距離遷移能力：POPs具有半揮發(fā)性，使其能通過蒸汽進入大氣，并能夠隨著大氣流動等實現(xiàn)遠(yuǎn)距離遷移，導(dǎo)致全球范圍的污染傳播。
（1）抑制生物體免疫系統(tǒng)的功能。
（3）導(dǎo)致生殖障礙、畸形、器官增大、機體死亡等；可影響人的生長發(fā)育，尤其是兒童的智力發(fā)育。
（5）此外還可引起慢性阻塞性心肺疾病發(fā)病率升高、肝纖維化、消化功能障礙、皮膚毒性、精神心理疾患等。
